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Infecciones del Tracto Urinario (ITU)

Infecciones del Tracto Urinario (ITU)

El tracto urinario produce y almacena la orina, uno de los productos de desecho líquidos del cuerpo. El tracto urinario incluye las siguientes partes:

  • Riñones, los cuales producen la orina al remover agua y los desechos de la sangre
  • Uréteres, los tubos que llevan la orina desde los riñones hacia la vejiga
  • Vejiga, el contenedor de forma de saco para almacenar la orina
  • Uretra, el tubo que lleva la orina desde la vejiga hacia el exterior del cuerpo

¿Qué es la infección del tracto urinario?

La orina normal no contiene bacterias (gérmenes). Algunas veces, sin embargo, las bacterias del exterior del cuerpo entran al tracto urinario, y causan infección e inflamación. Esto es una infección del tracto urinario. La infección puede involucrar a la uretra (una condición llamada uretritis), los riñones (una condición llamada pielonefritis) o la vejiga (una condición llamada cistitis). La cistitis es el tipo más común de infección del tracto urinario.

¿Cuáles son los síntomas de la infección del tracto urinario?

La infección del tracto urinario causa que la cubierta interna del tracto urinario se torne rojiza e irritada, lo cual puede producir algunos de los siguientes síntomas:

  • Dolor en el flanco (costado), abdomen o en el área pélvica
  • Presión en la pelvis inferior
  • Necesidad de orinar frecuentemente (frecuencia)
  • Dolor al orinar (disuria)
  • Necesidad urgente de orinar (urgencia)
  • Incontinencia (goteo de orina)
  • Necesidad de orinar durante la noche
  • Color anormal de la orina (orina turbia)
  • Sangre en la orina
  • Olor fuerte o fétido de la orina

Otros síntomas que pueden estar asociados a la infección del tracto urinario incluyen:

  • Dolor durante las relaciones sexuales
  • Dolor en el pene
  • Dolor en el flanco (costado del cuerpo)
  • Fatiga
  • Fiebre (temperatura superior a los 100o F)
  • Escalofríos
  • Vómitos
  • Confusión o cambios del estado mental

¿Qué causa las infecciones del tracto urinario?

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Las infecciones del tracto urinario las causan los microorganismos – usualmente bacterias – que entran en la uretra y la vejiga, causando inflamación e infección. Las bacterias pueden también subir hacia los uréteres e infectar los riñones.

Más del 90 por ciento de los casos de cistitis son causados por E.coli, una bacteria normalmente hallada en los intestinos.

¿Cómo de comunes son las infecciones del tracto urinario?

Las infecciones del tracto urinario son muy comunes, y ocurren en 1 de cada 5 mujeres en algún momento de sus vidas. Del uno al 2% de los niños desarrollan infecciones del tracto urinario. Cada año, de 8 millones a 10 millones de consultas médicas son por infecciones del tracto urinario.

¿Quién adquiere las infecciones del tracto urinario?

Cualquiera puede adquirir una infección del tracto urinario, pero estas son más comunes en las mujeres. Esto es debido a que la uretra en las mujeres es más corta y cercana al ano, donde las bacterias E.coli son comunes. Los adultos mayores también tienen un riesgo mayor de desarrollar cistitis. Este incremento del riesgo puede ser debido al vaciamiento incompleto de la vejiga relacionado a varias condiciones médicas, incluyendo un agrandamiento de la próstata o el prolapso de vejiga (por ejemplo, caída o deslizamiento de la vejiga de su posición habitual). Si adquieres frecuentes infecciones del tracto urinario, tu médico puede solicitar pruebas para descartar otros problemas de salud – como la diabetes o un sistema urinario anormal – que pueden estar contribuyendo a tus infecciones.

¿Cómo se diagnostican las infecciones del tracto urinario?

Tu médico utilizará las siguientes pruebas para diagnosticar infecciones del tracto urinario:

  • Urinálisis - Examen de orina para buscar en la orina glóbulos rojos, glóbulos blancos y bacterias (El número de glóbulos blancos y rojos pueden indicar una infección.)
  • Cultivo de orina para determinar el tipo de bacteria en la orina. Esto es importante para ayudar a determinar el tratamiento apropiado.

Si tu infección no responde al tratamiento o si tienes infecciones repetidamente, tu médico puede utilizar las siguientes pruebas para buscar enfermedades o lesiones en tu tracto urinario:

  • Pielografía intravenosa (PIV), una serie de rayos-X de la vejiga, riñones y uréteres después de inyectar una sustancia de contraste especial. (La sustancia de contraste ayuda a mostrar mejor las estructuras en los rayos-X)
  • Ultrasonido, una prueba que utiliza ondas de sonido para formar imágenes de los órganos internos
  • Cistoscopía, una prueba que utiliza un instrumento especial compuesto por una lente y una fuente de luz (cistoscopio) para ver el interior de la vejiga desde la uretra
  • Tomografía computarizada (TC, CT por sus siglas en inglés), un tipo de rayos-X que toma secciones transversales del cuerpo (como rebanadas) – mucho más preciso que los típicos rayos-X

¿Cómo se tratan las infecciones del tracto urinario?

Los antibióticos, medicinas que matan a las bacterias, se usan para tratar las infecciones del tracto urinario. Tu médico elegirá el medicamento que mejor trate la bacteria causante de tu infección. Los antibióticos que se usan comúnmente incluyen:

  • Nitrofurantoína
  • Sulfonamidas (medicamentos sulfas)
  • Amoxicilina
  • Cefalosporinas
  • Trimetoprim/sulfametoxazol (Bactrim®)
  • Doxiciclina
  • Quinolonas (como ciprofloxacino [Cipro®])

Es muy importante que sigas las instrucciones de tu médico para tomar las medicinas. No dejes de tomar el antibiótico porque tus síntomas hayan desaparecido y empieces a sentirte mejor. Si tienes historial de infecciones del tracto urinario frecuentes, podrías recibir una receta de antibióticos que tomarás a la primera aparición de los síntomas. Otros pacientes pueden recibir antibióticos para tomar todos los días, un día sí y otro no, o después de tener relaciones sexuales, para prevenir infecciones. Si la infección no se trata por completo con todo el curso de antibióticos, ésta puede volver.

¿Cuáles son las complicaciones de la infección del tracto urinario?

La infección del tracto urinario que no se trata puede llevar a una infección más seria de los riñones.

¿Pueden prevenirse las infecciones del tracto urinario?

Existen algunos pasos que tú puedes tomar para reducir tu riesgo de desarrollar infecciones del tracto urinario:

  • Mantenga buenas prácticas de higiene del área genital (especialmente las mujeres). Luego de evacuar, los genitales deben de limpiarse de adelante hacia atrás para reducir la probabilidad de arrastrar bacterias E.coli desde el área rectal hacia la uretra.
  • Orina frecuentemente. Esto barre las bacterias fuera de la vejiga y puede reducir el riesgo de cistitis en aquellos que están predispuestos a infecciones del tracto urinario. Beber abundantes líquidos promueve el orinar frecuentemente. Evita líquidos y alimentos que irritan la vejiga, como el alcohol, los jugos cítricos, bebidas que contienen cafeína y comidas muy condimentadas. También evita fumar durante ese tiempo.
  • Orina inmediatamente antes y después de las relaciones sexuales. Esto puede ayudar a eliminar las bacterias que pueden haber sido introducidas durante las relaciones sexuales. Lávete el área genital con agua temperada antes de tener relaciones sexuales.
  • Utiliza una crema vaginal que contenga estrógenos en mujeres post-menopáusicas para reducir el riesgo de infecciones del tracto urinario. Tu médico decidirá contigo si esto es algo que puede beneficiarte. La crema de estrógeno cambia en pH de tu vagina y la hace menos susceptible a infecciones.
  • Bebe al menos 6-8 vasos de agua al día
  • No utilices duchas vaginales
  • No utilices desodorantes femeninos en tu área genital
  • Cambia las compresas femeninas y tampones frecuentemente
  • Utiliza un lubricante a base de agua durante las relaciones sexuales si tienes sequedad vaginal
  • Consulta con tu médico si piensas que tu diafragma está causando la infección
  • Utiliza ropa interior de algodón
  • Toma duchas en lugar de baños
  • Evita vestirte con ropas ceñidas y pantimedias

¿Cuál es el pronóstico (perspectiva) de una persona con infección del tracto urinario?

A pesar de que las infecciones del tracto urinario pueden ser incómodas, estas generalmente responden bien al tratamiento.

¿Cuándo debo llamar a mi proveedor de servicios de salud?

Llama a su proveedor de servicios de salud si presentas síntomas de infección del tracto urinario. Además llama si te han diagnosticado con una infección y tus síntomas empeoran o si desarrollas nuevos síntomas, especialmente fiebre, dolor de espalda y vómitos.

Referencias:

Esta información proviene de la Cleveland Clinic y no es su intención reemplazar el consejo de su médico o proveedor de servicios de salud. Por favor consulte a su proveedor de salud par información acerca de una condición médica específica. ©The Cleveland Clinic 1995-2024

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  Last review date: 07/21/2014       Translated: 10/26/2015


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