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Lupus Eritematoso Sistémico en los NiñosEl lupus eritematoso sistémico (SLE por sus siglas en inglés) es una enfermedad autoinmune, lo que quiere decir que el sistema inmune por error ataca el tejido del propio cuerpo. Esto causa inflamación (hinchazón) en la piel, los riñones, los pulmones, el sistema nervioso, y otros órganos. El lupus eritematoso sistémico se ve raramente en la gente antes de la edad de 10 años. Es común entre las mujeres y en algunos grupos étnicos, como los afroamericanos, hispanos, asiáticos del sur y sureste, y americanos nativos. El lupus eritematoso sistémico afecta a los niños de la misma manera que afecta a los adultos. La diferencia principal es que el cuidado de los niños es diferente del de los adultos porque el tratamiento puede tener un gran impacto en el crecimiento y desarrollo físico y psicológico de un niño. ¿Cuáles son los síntomas del lupus eritematoso sistémico en los niños?Los padres de los niños con lupus eritematoso sistémico a menudo buscan al médico debido a los siguientes síntomas:
¿Qué causa el lupus eritematoso sistémico?No se conocen las causas exactas del lupus eritematoso sistémico. En general, los pacientes que tiene lupus nacen con los factores genéticos que le predisponen para desarrollar la enfermedad. Sin embargo, no todos los pacientes con este tipo de genética desarrollan lupus – hay algún desencadenante medioambiental que hace que comience la respuesta del sistema inmune que causa el lupus. Los posibles desencadenantes son:
¿Cómo se diagnostica el lupus eritematoso sistémico?El lupus eritematoso sistémico se diagnostica si ocurren cuatro o más de los siguientes síntomas, o bien durante un periodo de tiempo o al mismo tiempo, sin ninguna otra explicación aparente:
El médico tomará en cuenta otros factores antes de hacer el diagnóstico, como el historial familiar, la edad, y por cuanto tiempo el paciente ha estado teniendo síntomas. ¿Cómo se trata el lupus eritematoso sistémico?No hay cura alguna para el lupus eritematoso sistémico, pero un tratamiento adecuado puede ayudar en gran manera. El objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas y prevenir que el sistema inmune ataque los órganos vitales antes de que ocurra un daño permanente. Cuando se trata a los niños, esto requiere la atención de un equipo de especialistas que incluyen reumatólogos pediátricos, enfermeras, consejeros y fisioterapeutas que puedan proporcionar el tratamiento necesario para asegurar la salud física y psicológica del niño. La terapia puede ser necesaria para ayudar al niño o adolescente a aceptar el hecho de que él o ella tiene una enfermedad, y a mantenerse motivado para ir a las citas con su médico, hacerse análisis de sangre de forma regular, y tomar sus medicamentos. Los medicamentos varían, dependiendo de cómo de severos son los síntomas del paciente. Los medicamentos incluyen:
¿Qué pasa después del tratamiento del lupus eritematoso sistémico?La prednisona es uno de los tratamientos más efectivos para controlar la inflamación en el lupus. Puede haber serios efectos secundarios, como un sistema inmune suprimido, aumento de peso, estrías, alta presión sanguínea, osteoporosis, depresión, diabetes, glaucoma, y cataratas. Estas enfermedades pueden tener un gran impacto en la apariencia del niño, su bienestar psicológico, y su crecimiento y desarrollo normal. Es por ello que es importante que el paciente vaya a ver a su médico de manera regular para hacer un seguimiento de estos efectos secundarios. La hidroxicloroquina puede, en raros casos, causar daños permanentes a la retina. Todos los niños que tomen este medicamento deben de hacer un seguimiento regular con su oculista. Con el tratamiento adecuado, los niños que padecen de lupus eritematoso sistémico pueden seguir yendo a la escuela, pueden salir con sus amigos, hacer ejercicios, y tomar parte en las actividades familiares. ¿Cuál es el pronóstico a largo plazo para los niños que tienen lupus eritematoso sistémico?Los niños que reciben el tratamiento adecuado para el lupus eritematoso sistémico normalmente tienen un buen resultado. La tasa de supervivencia es casi de un 100% a los cinco años después del tratamiento, y 85% a los 10 años. Los niños con lupus eritematoso sistémico pueden tener un mayor riesgo de tener aterosclerosis pronto (atasco en las arterias) y enfermedades del corazón cuando se vuelven adultos. Otros problemas que pueden afectar el tratamiento son:
¿Se puede prevenir el lupus eritematoso sistémico?Debido a que no se entienden por completo las causas del lupus eritematoso sistémico, no se sabe cómo prevenirlo. Los brotes de la enfermedad se pueden reducir:
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