|
Trastorno Por Déficit de Atención con Hiperactividad en Niños/as
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (siglas
en inglés ADHD – en español TDAH) en la infancia se diagnostica cuando el niño/a
muestra seis o más síntomas específicos de inactividad y/o hiperactividad
habitualmente durante más de seis meses y en más de dos entornos. No hay una
única prueba para TDAH.
Un médico puede diagnosticar TDAH con la ayuda de las pautas
medias que fija la Academia Americana de Pediatría. El diagnóstico de TDAH
supone recolectar información de varias fuentes diferentes, incluyendo al
personal de la escuela, los cuidadores del niño/a, y los padres. El médico
considerará como el comportamiento del niño/a se puede comparar con el de otros
niños/as de la misma edad.
Estado/circunstancia/enfermedad que puede acompañar el TDAH en la infancia
- Deficiencia de aprendizaje – Más o menos del 20 por ciento al 30 por
ciento de los niños/as que padecen TDAH sufren de alguna deficiencia de
aprendizaje específica. La dislexia, un tipo de trastorno en la capacidad
para leer, está extendida entre los niños/as que padecen TDAH.
- Síndrome de Tourette – Muy pocos niños/as padecen este síndrome,
pero muchos de los casos del síndrome de Tourette se han asociado con TDAH.
El síndrome de Tourette es un trastorno neurológico que causa que los que lo
sufren tengan varios tics nerviosos y manierismos repetitivos. Algunas de
las personas con el síndrome de Tourette puede que se aclaren la garganta
frecuentemente, que resoplen, olfateen o chillen sin control ciertas
palabras.
- Trastorno oposicional desafiante – Tantos como un tercio a la mitad
de los niños/as con TDAH también padecen de trastorno oposicional desafiante
(siglas en inglés ODD). A menudo estos niños/as son desobedientes y tienen
arrebatos de genio.
- Trastorno de conducta – Alrededor del 20 por ciento al 40 por ciento
de los niños/as con TDAH puede que eventualmente desarrollen trastornos de
conducta (siglas en inglés CD), un modelo más serio de comportamiento
antisocial. Estos niños/as mienten o roban con frecuencia, y tienden a no
respetar el bienestar de los demás. Corren el riesgo de crearse problemas en
el colegio o con la policía.
- Ansiedad y depresión – Algunos de los niños/as que tienen TDAH puede
que también tengan ansiedad y depresión. Si se reconocen y tratan los
síntomas de la ansiedad y la depresión, estos niños/as podrán tratar mucho
mejor con los problemas que acompañan a la TDAH.
- Manía/ trastorno bipolar – Algunos de los niños/as con TDAH pueden
desarrollar a su vez manía. El trastorno bipolar se caracteriza por cambios
de humor entre periodos de excitabilidad y periodos de depresión. El niño/a
bipolar puede tener momentos de humor eufórico y grandiosidad (ceñimientos
de importancia), alternados con periodos de depresión o irritabilidad
crónica.
Síntomas del TDAH en los niños/as
Los niños/as con TDAH muestran signos de dificultad para prestar atención,
hiperactividad, y/o impulsividad en formas específicas. Estos niños/as:
- Se mueven constantemente
- Se retuercen y mueven nerviosamente
- No parecen estar escuchando
- Tienen dificultades para jugar silenciosamente
- A menudo hablan excesivamente
- Interrumpen o se entrometen cuando hablan los demás
- Se distraen fácilmente
- No terminan sus tareas
Algunos comportamientos pueden parecer relacionados con TDAH,
pero no lo son. Algunas de las causas que pueden hacer que haya un
comportamiento similar al de TDAH son:
- Un cambio repentino en su vida (como un divorcio, una muerte en la
familia, o mudarse)
- Ataques no detectados
- Trastornos médicos que afecten a la función del cerebro
- Ansiedad
- Depresión
Un médico puede realizar un historial medico para ayudarte a
poner el comportamiento de tu hijo en el contexto adecuado. El médico te
preguntará sobre los síntomas que muestra tu hijo/a, sobre cuanto tiempo han
estado ocurriendo, y cómo afecta el comportamiento al niño/a y a su familia.
Tipos de TDAH en niños/as
Los médicos pueden clasificar los síntomas como diferentes tipos de TDAH:
- Tipo combinado (no presta atención/ hiperactivo/ impulsivo) – Los niños/as
que padecen este tipo de TDAH muestran los tres síntomas. Esta es la forma
más común de TDAH.
- Tipo hiperactivo/impulsivo – Estos niños/as muestran tanto el
comportamiento hiperactivo como el impulsivo, pero son capaces de prestar
atención.
- Tipo que no presta atención (anteriormente conocido como trastorno por
déficit de atención [siglas en inglés ADD – español TDA]) – Estos niños/as
no son demasiado activos. No interrumpen durante la clase o durante otras
actividades, así que puede que sus síntomas pasen inadvertidos.
Revisión general de los medicamentos para el TDAH en la infancia
Un tipo de medicamentos llamados psicoestimulantes parece ser el tratamiento
más efectivo para el TDAH infantil. Estos medicamentos, incluyendo el
metilfenidato (Ritalina y Concerta) y la dexanfetamina (Adderal XR), ayudan a
los niños a concentrarse en sus pensamientos e ignorar las distracciones. Los
medicamentos estimulantes son eficaces en el 70 por ciento al 80 por ciento de
los pacientes. Los medicamentos no-estimulantes incluyen la atomoxetina (Strattera).
Los medicamentos para TDAH están disponibles en forma de acción
rápida (efecto inmediato), acción intermedia, y acción prolongada. Puede que el
médico tarde un poco de tiempo en encontrar el mejor medicamento, la dosis, y el
horario adecuado para el paciente con TDAH. Los medicamentos para TDAH a veces
tienen efectos secundarios, pero estos suelen suceder al principio del
tratamiento. Normalmente, los efectos secundarios son leves y de corta duración.
Tratamientos conductuales para niños/as con TDAH
El tratamiento conductual para niños con TDAH consiste en ajustar el
ambiente para promover interacciones sociales con más éxito. Estos ajustes
incluyen crear más estructura, fomentar las rutinas, y exponer claramente las
expectativas al niño/a con TDAH.
Los niños/as con TDAH pueden necesitar ayuda con la organización.
Por tanto, es una buena idea hacer lo siguiente:
- Horario –
Tener la misma rutina todos los días, desde que te
despiertas hasta que te acuestas. EL horario deberá incluir deberes o tareas
y tiempo para jugar.
- Organizar las cosas que necesite diariamente –
Ten un lugar para
todas las cosas y guarda todo en su sitio. Esto incluye la ropa, las
mochilas, y los materiales para la escuela.
- Usar organizadores y cuadernos para las tareas escolares –
Haz
hincapié en la importancia de anotar las tareas y traer a casa los libros
que necesite. Puede ser útil para ambos padres y para los profesores el
tener que firmar el cuaderno de las tareas.
Los niños/as con TDAH necesitan reglas consistentes que puedan
entender y seguir. Si los niños siguen las reglas, deberán ser recompensados.
Los niños/as que padecen TDAH suelen recibir, y esperar, crítica. Debe de
buscarse y elogiar el buen comportamiento del niño/a.
¿Cuál es el mejor tratamiento para mi hijo/a?
Es importante saber que para los niños/as con TDAH no hay un solo
tratamiento que sea la respuesta para todos los niños. Un niño/a puede tener
efectos secundarios indeseables a una de las medicinas, haciendo que un
tratamiento en particular sea inaceptable. Si un niño/a con TDAH también padece
de ansiedad o depresión, un tratamiento que combine medicamentos y terapia
conductual puede ser la mejor solución. Se deben de considerar las necesidades
de cada niño/a, así como su historial personal. Es importante trabajar con el
médico para encontrar la mejor solución para cada caso de TDAH.
¿Qué es un entrenador/consejero de TDAH?
El entrenar u orientar es un nuevo campo en el tratamiento de niños/as con
TDAH. Los entrenadores de TDAH deben ayudar a los niños/as a conseguir mejores
resultados en las diferentes áreas de sus vidas.
Esta información proviene de la Cleveland Clinic y no es su intención
reemplazar el consejo de su médico o proveedor de servicios de salud. Por favor consulte
a su proveedor de salud par información acerca de una condición médica específica.
©The Cleveland Clinic 1995-2008
index#s11722
| 
